被扶養者調書について

ヤマサ健組会報第900号

令和4年8月5日

被保険者各位

ヤマサ健康保険組合

健康保険被扶養者調書について

　平素は当組合の事業運営にご協力いただき、厚くお礼申し上げます。

令和4年7月末現在で被扶養者の資格確認を実施いたします。この調書は、保険給付適正化の観点から毎年実施することになっております。本年度の対象は「配偶者・子以外の家族」を扶養されている世帯です。該当する方は後日、書類を送付いたします。

記入要領をご確認のうえ、9月5日（月）までに提出してください。

《記入要領》

今回の調査対象は「続柄」欄にマークしてあります。

【記載するところ】

職業　「パート」「無」等

年金収入　「有」「無」のどちらかに〇

月平均収入額（年金等含む）　収入がある方は１カ月の平均額を記入、無い場合は「０」と記入

　　世帯別　「同居」「別居」のどちらかに〇

　　被扶養者の住所　被保険者と違う場合には住所を記入　　

　☆収入の確認のため、下記書類の提出をお願いいたします。

　　　無収入の方・・・市区町村発行の非課税証明書等

　　　収入のある方・・所得証明書、源泉徴収書、給与明細書、年金支給通知書等

「被扶養者異動届」「保険証」を提出してください。

　　　◎就職などで勤務先から保険証が発行されている方

　　　◎年間収入が130万円以上ある方（60歳以上は180万円以上）

　　　◎他の家族等の扶養となった方

　　　◎収入が被保険者の２分の１以上である方　など

ご不明な点は、健保事務局までお問い合わせ下さい（内線　244・254）

以　上